Como fazer a estratégia de busca de uma revisão sistemática (PICO e operadores booleanos)

Passo a passo

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   Escreva a pergunta no formato PICO ou PICOTT

   Defina a População, a Intervenção (ou exposição), o Comparador e os Desfechos (Outcomes) e, se for útil, o Tempo de seguimento e o Tipo de estudo (PICOTT). Os critérios de elegibilidade derivam dessa estrutura, então escreva-a antes de buscar. Uma pergunta precisa gera uma busca precisa; uma pergunta vaga gera milhares de registros irrelevantes.

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   Escolha quais conceitos entram na busca

   As buscas costumam combinar apenas dois ou três conceitos, geralmente a população e a intervenção, mais um filtro de desenho de estudo quando apropriado. O Cochrane Handbook recomenda cautela com termos de desfecho e de comparador, porque eles costumam ser mal relatados em títulos e resumos, e incluí-los pode fazer a busca perder estudos elegíveis.

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   Reúna o vocabulário controlado e os sinônimos em texto livre

   Para cada conceito, encontre os descritores de cada base: MeSH no PubMed/MEDLINE, Emtree no Embase, DeCS na LILACS e no portal da BVS. Acrescente sinônimos em texto livre, variações de grafia, abreviações e nomes de fármacos ou nomes comerciais, e use truncamento e busca por frase quando a base permitir. Analisar a indexação de alguns estudos sabidamente relevantes é uma boa forma de encontrar termos que faltam.

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   Combine os blocos com operadores booleanos

   Una os sinônimos de um mesmo conceito com OR e, em seguida, una os blocos de conceitos com AND. Use NOT com moderação, pois ele pode excluir silenciosamente registros relevantes. Para ensaios clínicos randomizados no MEDLINE, considere um filtro validado, como a Cochrane Highly Sensitive Search Strategy, em vez de criar o seu próprio.

   #1 "Diabetes Mellitus, Type 2"[Mesh] OR "type 2 diabetes"[tiab] OR T2DM[tiab]
   #2 Metformin[Mesh] OR metformin[tiab]
   #3 #1 AND #2

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   Adapte a estratégia a cada base de dados

   A sintaxe, as etiquetas de campo e os vocabulários diferem entre PubMed, Embase, Cochrane Library (CENTRAL), LILACS, SciELO, Scopus e Web of Science. Traduza a lógica, não a string literal, e remapeie os descritores em cada base. Na LILACS e na SciELO, inclua termos em português e espanhol, porque muitos registros são indexados nesses idiomas.

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   Teste, submeta à revisão por pares e documente

   Verifique se a estratégia recupera um conjunto de estudos sabidamente relevantes; se deixar alguns de fora, descubra o motivo e ajuste. Peça a um especialista em informação ou a um colega que a revise, por exemplo com o checklist PRESS. Registre a data, a base, a plataforma e a estratégia completa de cada fonte, conforme exigido pelo PRISMA 2020 e pelo PRISMA-S.

Além das bases de dados bibliográficas

Uma busca abrangente geralmente também inclui registros de ensaios clínicos (como o ClinicalTrials.gov e a International Clinical Trials Registry Platform da OMS), as listas de referências dos estudos incluídos e, dependendo do tema, a literatura cinzenta. Evite restrições de idioma, a menos que haja uma justificativa metodológica para elas, e relate todas as que aplicar.

Perguntas frequentes

Fontes metodológicas

• Manual Cochrane para Revisões Sistemáticas de Intervenções (Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions), capítulo 4: Searching for and selecting studies
• Declaração PRISMA 2020 (Page et al., BMJ 2021)
• PRISMA-S: an extension to the PRISMA statement for reporting literature searches (Rethlefsen et al., 2021)
• PRESS 2015 Guideline Statement: Peer Review of Electronic Search Strategies (McGowan et al., 2016)