Como fazer a triagem de títulos e resumos em uma revisão sistemática
Resposta curta
Dois revisores avaliam, de forma independente, cada título e resumo com base em critérios de elegibilidade pré-especificados, após um breve piloto de calibração. Nesta etapa, você exclui apenas os registros que claramente não atendem aos critérios; tudo o que for incerto segue para a avaliação do texto completo. As divergências são resolvidas por discussão ou por um terceiro revisor, e os números são relatados no fluxograma PRISMA 2020.
Passo a passo
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Transforme o protocolo em critérios de elegibilidade explícitos
Escreva os critérios de inclusão e exclusão para população, intervenção, comparador, desfechos e desenho de estudo, exatamente como no seu protocolo. Coloque-os na ordem em que serão verificados, de modo que o motivo de exclusão mais frequente seja checado primeiro.
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Teste os critérios em uma amostra (piloto)
Peça aos dois revisores que façam a triagem da mesma pequena amostra de registros, comparem as decisões e discutam cada divergência. Esclareça os critérios sempre que as divergências mostrarem que eles são ambíguos. Algumas equipes relatam uma medida de concordância do piloto, como o kappa de Cohen.
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Faça a triagem de forma independente e em duplicata
O Cochrane Handbook recomenda que pelo menos duas pessoas avaliem cada registro de forma independente. Os revisores não devem ver as decisões um do outro até que ambos tenham terminado, para que a segunda opinião seja de fato independente.
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Seja inclusivo nesta etapa
Títulos e resumos são curtos e muitas vezes incompletos. Exclua um registro apenas quando ele claramente não atender a um critério; se o resumo estiver ausente ou a informação não estiver clara, mantenha-o para a avaliação do texto completo. Um registro excluído por engano aqui está perdido para sempre, enquanto um incluído por engano custa apenas uma checagem do texto completo.
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Resolva os conflitos
Quando os dois revisores discordam, eles discutem o registro com base nos critérios. Se ainda assim discordarem, um terceiro revisor decide. Mantenha um registro de como os conflitos foram resolvidos.
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Passe para a triagem do texto completo e registre os motivos
Obtenha o texto completo de cada registro aprovado. Na etapa de texto completo, registre o motivo de cada exclusão: o PRISMA 2020 pede o número de relatos excluídos na leitura do texto completo, junto com os motivos.
A automação ou a IA podem fazer a triagem?
Ferramentas podem priorizar registros ou sugerir decisões, e o Cochrane Handbook discute o apoio de aprendizado de máquina à triagem. Seja qual for a ferramenta, relate como ela foi usada e mantenha um ser humano responsável pela decisão final sobre cada registro. O PRISMA 2020 pede que os revisores informem se ferramentas de automação foram usadas e de que forma.
Como a Prolytiq faz esta etapa
No Prolytiq, a triagem segue um fluxo PRISMA com dois revisores: dois revisores independentes, cegamento opcional das decisões de um em relação ao outro e um terceiro revisor para resolver os conflitos. Uma etapa de IA pode fazer uma pré-triagem dos títulos e resumos com base nos seus critérios e propor uma decisão acompanhada de uma justificativa escrita; a proposta é uma sugestão, e somente um revisor humano pode excluir um registro.
Ver o fluxo de trabalho →Perguntas frequentes
A triagem por um único revisor é aceitável?
O Cochrane Handbook recomenda a triagem independente em duplicata. Se você usar um único revisor em parte do processo, por exemplo com um segundo revisor conferindo uma amostra, informe isso claramente nos métodos e discuta como uma limitação.
O que faço com registros sem resumo?
Faça a triagem pelo título. Se ele não permitir descartar o registro com clareza, encaminhe-o para a avaliação do texto completo em vez de excluí-lo.
Preciso informar os motivos das exclusões na etapa de títulos e resumos?
Não. O PRISMA 2020 pede o número de registros excluídos nesta etapa, e os motivos apenas para os relatos excluídos na etapa de texto completo.
Fontes metodológicas
- Manual Cochrane para Revisões Sistemáticas de Intervenções (Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions), capítulo 4: Searching for and selecting studies
- Declaração PRISMA 2020 e documento de explicação e elaboração (Page et al., BMJ 2021)
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